मेडिकल इमेजिंग विभाग में, अक्सर एमआरआई (एमआर) "आपातकालीन सूची" वाले कुछ मरीज़ जांच कराने के लिए आते हैं, और कहते हैं कि उन्हें इसे तुरंत करने की ज़रूरत है। इस आपात स्थिति के लिए, इमेजिंग डॉक्टर अक्सर कहते हैं, "कृपया पहले अपॉइंटमेंट लें"। कारण क्या है?
सबसे पहले, आइए मतभेदों पर नजर डालें:
पहला,पूर्ण मतभेद
1. कार्डियक पेसमेकर, न्यूरोस्टिमुलेटर, कृत्रिम धातु हृदय वाल्व आदि वाले रोगी;
2. एन्यूरिज्म क्लिप के साथ (पैरामैग्नेटिज्म को छोड़कर, जैसे टाइटेनियम मिश्र धातु);
3. शरीर में अंतर्गर्भाशयी धातु विदेशी निकाय, आंतरिक कान प्रत्यारोपण, धातु कृत्रिम अंग, धातु कृत्रिम अंग, धातु जोड़ और लौहचुंबकीय विदेशी निकाय वाले लोग;
4. गर्भावस्था के तीन महीने के भीतर प्रारंभिक गर्भावस्था;
5. गंभीर तेज बुखार के मरीज।
तो, क्या कारण है कि एमआरआई में धातु नहीं आती?
सबसे पहले, एमआरआई मशीन कक्ष में एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र होता है, जो धातु के विस्थापन का कारण बन सकता है और धातु की वस्तुएं उपकरण केंद्र तक उड़ सकती हैं और मरीजों को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
दूसरा, शक्तिशाली एमआरआई आरएफ क्षेत्र थर्मल प्रभाव उत्पन्न कर सकता है, जिससे धातु पदार्थों का ताप बढ़ सकता है, एमआरआई परीक्षण, चुंबकीय क्षेत्र के बहुत करीब, या चुंबकीय क्षेत्र में स्थानीय ऊतक जलने या यहां तक कि रोगियों के जीवन को खतरे में डालने का कारण बन सकता है।
तीसरा, केवल एक स्थिर और एकसमान चुंबकीय क्षेत्र ही स्पष्ट छवि प्राप्त कर सकता है। जब धातु पदार्थों के साथ जाँच की जाती है, तो धातु स्थल में स्थानीय कलाकृतियाँ उत्पन्न हो सकती हैं, जो चुंबकीय क्षेत्र की एकरूपता को प्रभावित करती हैं और आसपास के सामान्य ऊतकों और असामान्य ऊतकों के सिग्नल कंट्रास्ट को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित नहीं कर पाती हैं, जो रोग के निदान को प्रभावित करती हैं।
दूसरा,सापेक्ष मतभेद
1. धातु विदेशी निकायों (धातु प्रत्यारोपण, डेन्चर, गर्भनिरोधक रिंग), इंसुलिन पंप आदि वाले मरीज़, जिन्हें एमआर परीक्षा से गुजरना पड़ता है, उन्हें सावधान रहना चाहिए या हटाने के बाद जांच करनी चाहिए;
2. गंभीर रूप से बीमार रोगियों को जीवन समर्थन प्रणालियों के उपयोग की आवश्यकता होती है;
3. मिर्गी के रोगी (लक्षणों के पूर्ण नियंत्रण के आधार पर एमआरआई किया जाना चाहिए);
4. क्लौस्ट्रोफोबिक रोगियों के लिए, यदि एमआर जांच आवश्यक है, तो इसे उचित मात्रा में शामक देने के बाद किया जाना चाहिए;
5. सहयोग में कठिनाई वाले मरीजों, जैसे कि बच्चों, को बाद में उचित शामक दवाएं दी जानी चाहिए;
6. गर्भवती महिलाओं और शिशुओं की जांच डॉक्टर, रोगी और परिवार की सहमति से की जानी चाहिए।
तीसरा, इन वर्जनाओं और आपातकालीन परमाणु चुंबकत्व न करने के बीच क्या संबंध है?
सबसे पहले, आपातकालीन रोगी गंभीर स्थिति में हैं और किसी भी समय ईसीजी निगरानी, श्वसन निगरानी और अन्य उपकरणों का उपयोग करेंगे, और इनमें से अधिकतर उपकरणों को चुंबकीय अनुनाद कक्ष में नहीं लाया जा सकता है, और मजबूर निरीक्षण से जीवन सुरक्षा की रक्षा में भारी जोखिम होता है मरीज़.
दूसरा, सीटी परीक्षा की तुलना में, एमआरआई स्कैन का समय लंबा है, सबसे तेज़ खोपड़ी परीक्षा में भी कम से कम 10 मिनट लगते हैं, परीक्षा के अन्य हिस्सों में अधिक समय लगता है। इसलिए, बेहोशी, कोमा, सुस्ती या उत्तेजना के लक्षणों वाले गंभीर रूप से बीमार रोगियों के लिए, इस स्थिति में एमआरआई पूरा करना मुश्किल है।
तीसरा, एमआरआई उन रोगियों के लिए खतरनाक हो सकता है जो अपनी पिछली सर्जरी या अन्य चिकित्सा इतिहास का सटीक वर्णन नहीं कर सकते हैं।
चौथा, आपातकालीन रोगियों के लिए जो कार दुर्घटनाओं, गंभीर चोटों, गिरने आदि का सामना करते हैं, रोगियों की आवाजाही को कम करने के लिए, विश्वसनीय निरीक्षण समर्थन के अभाव में, डॉक्टर यह निर्धारित नहीं कर सकते हैं कि रोगी को फ्रैक्चर, आंतरिक अंग टूटना और रक्तस्राव है या नहीं, और यह पुष्टि नहीं की जा सकती कि आघात के कारण धातु के विदेशी शरीर हैं या नहीं। पहली बार में मरीजों को बचाने में मदद के लिए इस स्थिति वाले मरीजों के लिए सीटी जांच अधिक उपयुक्त है।
इसलिए, एमआरआई परीक्षा की विशिष्टता के कारण, गंभीर स्थिति वाले आपातकालीन रोगियों को एमआरआई परीक्षा से पहले स्थिर स्थिति और विभाग के मूल्यांकन की प्रतीक्षा करनी चाहिए, और यह भी आशा है कि अधिकांश रोगी अधिक समझ दे सकते हैं।
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पोस्ट समय: मार्च-11-2024
