प्रोस्टेट कैंसर की जैवरासायनिक पुनरावृत्ति का पता लगाने के लिए कौन सी इमेजिंग अधिक प्रभावी है: पीईटी/सीटी या एमपीएमआरआई?

एक हालिया मेटा-विश्लेषण के अनुसार, पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी/कंप्यूटेड टोमोग्राफी (पीईटी/सीटी) और मल्टी-पैरामीटर मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमपीएमआरआई) प्रोस्टेट कैंसर (पीसीए) की पुनरावृत्ति के निदान में समान पहचान दर प्रदान करते हैं।

शोधकर्ताओं ने पाया कि प्रोस्टेट विशिष्ट झिल्ली प्रतिजन (पीएसएमए) पीईटी/सीटी से प्रोस्टेट कैंसर की पुनरावृत्ति का पता लगाने की समग्र दर 69 प्रतिशत थी, जबकि एमपीएमआरआई से यह दर 70 प्रतिशत थी।

"[बायोकेमिकल रिलैप्स] के लिए, दोनों दृष्टिकोण काम करते हैं। हमारे परिणाम बताते हैं कि दो इमेजिंग तौर-तरीकों के बीच समग्र DR (पता लगाने की दर) में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है, और mpMRI समान DR को बनाए रखते हुए अधिक लागत प्रभावी है, "अध्ययन के सह-लेखक एल. जू, स्कूल ऑफ मेडिसिन से संबद्ध हैं। हुनान यूनिवर्सिटी ऑफ ट्रेडिशनल चाइनीज मेडिसिन, हुनान, चीन और उनके सहकर्मी।

स्थानीय पीसीए पुनरावृत्ति के लिए, अध्ययन लेखकों ने नोट किया कि एमपीएमआरआई पर डीआर 10% अधिक था (62% बनाम 52%)। शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि पीएसएमए पीईटी/सीटी ने लिम्फ नोड मेटास्टेसिस (क्रमशः 50% और 32%) का निदान करते समय डीआर में 18% सुधार दिखाया। हालांकि, अध्ययन लेखकों ने कहा कि कोई भी निष्कर्ष सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं था।

शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता PSMA PET/CT को PCa स्टेजिंग और छोटे घावों का पता लगाने में लाभ दे सकती है, लेकिन साथ ही यह भी स्वीकार करते हैं कि विधि की उपलब्धता एक मुद्दा है। मल्टी-पैरामीटर एमआरआई स्थानीय पुनरावृत्ति और चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण पीसीए के निदान में सहायक हो सकता है, लेकिन अध्ययन के लेखक स्वीकार करते हैं कि एमपीएमआरआई के साथ अंतर-पर्यवेक्षक विविधता एक मुद्दा हो सकता है।

हालांकि, मेटा-विश्लेषण के समग्र परिणाम बताते हैं कि दोनों दृष्टिकोणों की पीसीए बीसीआर के निदान में भूमिका है, और भविष्य के संभावित अध्ययनों की ओर इशारा करते हैं जो इस संबंध में अधिक स्पष्टता प्रदान कर सकते हैं।

जू और उनके सहकर्मियों ने नैदानिक ​​अभ्यास पर अध्ययन के परिणामों के पर्याप्त प्रभाव पर जोर दिया। उन्होंने बताया कि पीएसएमए पीईटी/सीटी और एमपीएमआरआई की तुलनीय नैदानिक ​​क्षमताएं पीसीए रोगियों में बीसीआर का पता लगाने में दोनों विधियों की प्रभावशीलता को प्रदर्शित करती हैं। हालांकि, उन्होंने इन इमेजिंग तकनीकों की सामर्थ्य, पहुंच और लागत-प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए आगे के शोध की आवश्यकता पर जोर दिया।

अध्ययन की सीमाओं पर चर्चा करते समय, लेखकों ने स्वीकार किया कि 290 रोगियों का छोटा नमूना आकार एक ही रोगी समूह के भीतर बीसीआर का पता लगाने के लिए तुलनात्मक अध्ययनों का विश्लेषण करने पर उनके ध्यान का परिणाम था। उन्होंने समीक्षा किए गए छह अध्ययनों में विविध इमेजिंग प्रोटोकॉल और रोगी विशेषताओं के कारण परिणामों में पूर्वाग्रह की संभावना भी जताई।

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