ट्रैकिंग – डायग्नोस्टिक इमेजिंग में रोगी की रेडिएशन खुराक

मेडिकल इमेजिंग जांच मानव शरीर की जानकारी के लिए एक "भयंकर आंख" है। लेकिन जब एक्स-रे, सीटी, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड और न्यूक्लियर मेडिसिन की बात आती है, तो कई लोगों के मन में सवाल होंगे: क्या जांच के दौरान रेडिएशन होगा? क्या इससे शरीर को कोई नुकसान होगा? खासकर गर्भवती महिलाएं हमेशा अपने बच्चों पर रेडिएशन के असर को लेकर चिंतित रहती हैं। आज हम रेडियोलॉजी विभाग में गर्भवती महिलाओं को मिलने वाले रेडिएशन से जुड़ी समस्याओं के बारे में विस्तार से बताएंगे।

एक्सपोजर से पहले मरीज का प्रश्न

1.क्या गर्भावस्था के दौरान रोगी के लिए विकिरण जोखिम का कोई सुरक्षित स्तर है?

खुराक की सीमाएँ किसी मरीज के विकिरण जोखिम पर लागू नहीं होती हैं, क्योंकि विकिरण का उपयोग करने का निर्णय व्यक्तिगत रोगी पर निर्भर करता है। इसका मतलब है कि उपलब्ध होने पर नैदानिक ​​उद्देश्यों को प्राप्त करने के लिए उचित खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए। खुराक की सीमाएँ कर्मचारियों के लिए निर्धारित की जाती हैं, रोगियों के लिए नहीं।

1. 10 दिवसीय नियम क्या है? इसकी स्थिति क्या है?

रेडियोलॉजी सुविधाओं के लिए, किसी भी रेडियोलॉजिकल प्रक्रिया से पहले प्रसव उम्र की महिला रोगियों की गर्भावस्था की स्थिति निर्धारित करने के लिए प्रक्रियाएं होनी चाहिए, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण या भ्रूण को विकिरण की महत्वपूर्ण खुराक के संपर्क में लाया जा सकता है। यह दृष्टिकोण सभी देशों और संस्थानों में एक समान नहीं है। एक दृष्टिकोण "दस-दिवसीय नियम" है, जो कहता है कि "जब भी संभव हो, निचले पेट और श्रोणि की रेडियोलॉजिकल जांच मासिक धर्म की शुरुआत के बाद 10-दिन के अंतराल तक सीमित होनी चाहिए।"

मूल सिफ़ारिश 14 दिन की थी, लेकिन मानव मासिक धर्म चक्र में भिन्नता को देखते हुए, इस समय को घटाकर 10 दिन कर दिया गया। ज़्यादातर मामलों में, बढ़ते प्रमाण बताते हैं कि "दस-दिवसीय नियम" का सख्ती से पालन करने से अनावश्यक प्रतिबंध लग सकते हैं।

जब गर्भावस्था में कोशिकाओं की संख्या कम होती है और उनके गुणों को अभी तक विशिष्ट नहीं बनाया गया होता है, तो इन कोशिकाओं को नुकसान के प्रभाव सबसे अधिक संभावना प्रत्यारोपण विफलता या गर्भावस्था की अनिर्धारित मृत्यु के रूप में प्रकट होते हैं; विकृतियाँ असंभव या बहुत दुर्लभ हैं। चूँकि गर्भाधान के 3 से 5 सप्ताह बाद अंगोत्पत्ति शुरू होती है, इसलिए प्रारंभिक गर्भावस्था में विकिरण जोखिम से विकृतियाँ होने की संभावना नहीं है। तदनुसार, 10-दिवसीय नियम को समाप्त करने और इसे 28-दिवसीय नियम से बदलने का प्रस्ताव किया गया है। इसका मतलब यह है कि, यदि उचित हो, तो पूरे चक्र में रेडियोलॉजिकल परीक्षण किए जा सकते हैं जब तक कि एक चक्र छूट न जाए। नतीजतन, ध्यान मासिक धर्म में देरी और गर्भावस्था की संभावना पर चला जाता है।

यदि मासिक धर्म में देरी हो रही है, तो महिला को गर्भवती माना जाना चाहिए जब तक कि अन्यथा साबित न हो जाए। ऐसे मामलों में, गैर-रेडियोलॉजिकल परीक्षणों के माध्यम से आवश्यक जानकारी प्राप्त करने के अन्य तरीकों का पता लगाना समझदारी है।

1. क्या विकिरण के संपर्क में आने के बाद गर्भावस्था को समाप्त कर देना चाहिए?

ICRP 84 के अनुसार, 100 mGy से कम भ्रूण खुराक पर गर्भावस्था को समाप्त करना विकिरण जोखिम के आधार पर उचित नहीं है। जब भ्रूण की खुराक 100 और 500 mGy के बीच होती है, तो निर्णय व्यक्तिगत आधार पर किया जाना चाहिए।

प्रश्न कबके दौर से गुजरMचिकित्साEपरीक्षा

1. यदि किसी मरीज़ का पेट का सीटी स्कैन किया जाता है, लेकिन उसे यह पता नहीं होता कि वह गर्भवती है, तो क्या होगा?

भ्रूण/गर्भधारण विकिरण खुराक का अनुमान लगाया जाना चाहिए, लेकिन केवल ऐसे डोसिमेट्री में अनुभवी चिकित्सा भौतिक विज्ञानी/विकिरण सुरक्षा विशेषज्ञ द्वारा। तब रोगियों को संभावित जोखिमों के बारे में बेहतर सलाह दी जा सकती है। कई मामलों में, जोखिम न्यूनतम होता है क्योंकि गर्भाधान के बाद पहले 3 सप्ताह के भीतर एक्सपोजर दिया जाएगा। कुछ मामलों में, भ्रूण बड़ा होता है और इसमें शामिल खुराक काफी बड़ी हो सकती है। हालाँकि, यह अत्यंत दुर्लभ है कि खुराक इतनी अधिक हो कि रोगी को गर्भावस्था को समाप्त करने पर विचार करने की सलाह दी जाए।

यदि रोगी को सलाह देने के लिए विकिरण खुराक की गणना करने की आवश्यकता है, तो रेडियोग्राफिक कारकों (यदि ज्ञात हो) पर ध्यान दिया जाना चाहिए। डोसिमेट्री में कुछ धारणाएँ बनाई जा सकती हैं, लेकिन वास्तविक डेटा का उपयोग करना सबसे अच्छा है। गर्भाधान की तारीख या अंतिम मासिक धर्म भी निर्धारित किया जाना चाहिए।

2.गर्भावस्था के दौरान छाती और अंग रेडियोलॉजी कितनी सुरक्षित है?

यदि डिवाइस ठीक से काम कर रही है, तो चिकित्सकीय रूप से संकेतित निदान अध्ययन (जैसे छाती या अंगों की रेडियोग्राफी) गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय भ्रूण से दूर सुरक्षित रूप से किया जा सकता है। अक्सर, निदान न किए जाने का जोखिम विकिरण जोखिम से अधिक होता है।

यदि जांच आमतौर पर निदान खुराक सीमा के उच्च अंत में की जाती है और भ्रूण विकिरण किरण या स्रोत पर या उसके पास स्थित है, तो निदान करते समय भ्रूण को खुराक कम से कम देने का ध्यान रखा जाना चाहिए। यह जांच को समायोजित करके और निदान किए जाने तक ली गई प्रत्येक रेडियोग्राफी की जांच करके और फिर प्रक्रिया को समाप्त करके किया जा सकता है।

अंतर्गर्भाशयी विकिरण जोखिम के प्रभाव

रेडियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक परीक्षणों से निकलने वाले विकिरण से बच्चों पर कोई हानिकारक प्रभाव पड़ने की संभावना नहीं है, लेकिन विकिरण-प्रेरित प्रभावों की संभावना को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है। गर्भाधान पर विकिरण के संपर्क का प्रभाव जोखिम की अवधि और गर्भाधान की तिथि के सापेक्ष अवशोषित खुराक की मात्रा पर निर्भर करता है। निम्नलिखित विवरण वैज्ञानिक पेशेवरों के लिए है और वर्णित प्रभाव केवल उल्लिखित मामलों में ही देखे जा सकते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि ये प्रभाव आम परीक्षाओं में पाई जाने वाली खुराक में होते हैं, क्योंकि वे बहुत छोटे होते हैं।

प्रश्न कबके दौर से गुजरMचिकित्साEपरीक्षा

1. यदि किसी मरीज़ का पेट का सीटी स्कैन किया जाता है, लेकिन उसे यह पता नहीं होता कि वह गर्भवती है, तो क्या होगा?

भ्रूण/गर्भधारण विकिरण खुराक का अनुमान लगाया जाना चाहिए, लेकिन केवल ऐसे डोसिमेट्री में अनुभवी चिकित्सा भौतिक विज्ञानी/विकिरण सुरक्षा विशेषज्ञ द्वारा। तब रोगियों को संभावित जोखिमों के बारे में बेहतर सलाह दी जा सकती है। कई मामलों में, जोखिम न्यूनतम होता है क्योंकि गर्भाधान के बाद पहले 3 सप्ताह के भीतर एक्सपोजर दिया जाएगा। कुछ मामलों में, भ्रूण बड़ा होता है और इसमें शामिल खुराक काफी बड़ी हो सकती है। हालाँकि, यह अत्यंत दुर्लभ है कि खुराक इतनी अधिक हो कि रोगी को गर्भावस्था को समाप्त करने पर विचार करने की सलाह दी जाए।

यदि रोगी को सलाह देने के लिए विकिरण खुराक की गणना करने की आवश्यकता है, तो रेडियोग्राफिक कारकों (यदि ज्ञात हो) पर ध्यान दिया जाना चाहिए। डोसिमेट्री में कुछ धारणाएँ बनाई जा सकती हैं, लेकिन वास्तविक डेटा का उपयोग करना सबसे अच्छा है। गर्भाधान की तारीख या अंतिम मासिक धर्म भी निर्धारित किया जाना चाहिए।

2.गर्भावस्था के दौरान छाती और अंग रेडियोलॉजी कितनी सुरक्षित है?

यदि डिवाइस ठीक से काम कर रही है, तो चिकित्सकीय रूप से संकेतित निदान अध्ययन (जैसे छाती या अंगों की रेडियोग्राफी) गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय भ्रूण से दूर सुरक्षित रूप से किया जा सकता है। अक्सर, निदान न किए जाने का जोखिम विकिरण जोखिम से अधिक होता है।

यदि जांच आमतौर पर निदान खुराक सीमा के उच्च अंत में की जाती है और भ्रूण विकिरण किरण या स्रोत पर या उसके पास स्थित है, तो निदान करते समय भ्रूण को खुराक कम से कम देने का ध्यान रखा जाना चाहिए। यह जांच को समायोजित करके और निदान किए जाने तक ली गई प्रत्येक रेडियोग्राफी की जांच करके और फिर प्रक्रिया को समाप्त करके किया जा सकता है।

अंतर्गर्भाशयी विकिरण जोखिम के प्रभाव

रेडियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक परीक्षणों से निकलने वाले विकिरण से बच्चों पर कोई हानिकारक प्रभाव पड़ने की संभावना नहीं है, लेकिन विकिरण-प्रेरित प्रभावों की संभावना को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है। गर्भाधान पर विकिरण के संपर्क का प्रभाव जोखिम की अवधि और गर्भाधान की तिथि के सापेक्ष अवशोषित खुराक की मात्रा पर निर्भर करता है। निम्नलिखित विवरण वैज्ञानिक पेशेवरों के लिए है और वर्णित प्रभाव केवल उल्लिखित मामलों में ही देखे जा सकते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि ये प्रभाव आम परीक्षाओं में पाई जाने वाली खुराक में होते हैं, क्योंकि वे बहुत छोटे होते हैं।

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लिंकमेड के बारे में

एक और विषय जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता है वह यह है कि रोगी को स्कैन करते समय, रोगी के शरीर में कंट्रास्ट एजेंट को इंजेक्ट करना आवश्यक है। और यह एक की मदद से हासिल किया जाना चाहिएकंट्रास्ट एजेंट इंजेक्टर.लिंकमेडएक निर्माता है जो कंट्रास्ट एजेंट सिरिंज के निर्माण, विकास और बिक्री में माहिर है। यह शेन्ज़ेन, ग्वांगडोंग, चीन में स्थित है। इसके पास अब तक 6 साल का विकास अनुभव है, और LnkMed R&D टीम के नेता के पास पीएचडी है और इस उद्योग में दस साल से अधिक का अनुभव है। हमारी कंपनी के सभी उत्पाद कार्यक्रम उनके द्वारा लिखे गए हैं। अपनी स्थापना के बाद से, LnkMed के कंट्रास्ट एजेंट इंजेक्टर में शामिल हैंसीटी सिंगल कंट्रास्ट मीडिया इंजेक्टर,सीटी दोहरे सिर इंजेक्टर,एमआरआई कंट्रास्ट मीडिया इंजेक्टर,एंजियोग्राफी उच्च दबाव इंजेक्टर, (और मेड्राड, गुएरबेट, नेमोटो, एलएफ, मेडट्रॉन, नेमोटो, ब्रैको, सिनो, सीक्राउन जैसे ब्रांडों के लिए उपयुक्त सिरिंज और ट्यूब) अस्पतालों द्वारा अच्छी तरह से प्राप्त किए गए हैं, और देश और विदेश में 300 से अधिक इकाइयाँ बेची गई हैं। LnkMed हमेशा ग्राहकों का विश्वास जीतने के लिए केवल सौदेबाजी चिप के रूप में अच्छी गुणवत्ता का उपयोग करने पर जोर देता है। यह सबसे महत्वपूर्ण कारण है कि हमारे उच्च दबाव वाले कंट्रास्ट एजेंट सिरिंज उत्पादों को बाजार द्वारा मान्यता प्राप्त है।

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